360°旋轉放療無死角,市質子重離子醫院研發“治療椅”開展全球首例坐姿碳離子治療
來源:上觀2019.4.17

市質子重離子醫院近日傳出消息:該院成功開展全球首例坐姿碳離子腫瘤患者治療,患者54歲的周先生神奇般地“坐著完成碳離子治療”。上海市優秀技術帶頭人、市質子重離子醫院頭頸與中樞神經腫瘤科孔琳主任解釋,這位患者由于腫瘤位置原因,一般的45°和水平束流會造成正常組織損傷。由醫院自主研發的旋轉治療椅,旋轉后治療角度可達360°,更大程度保護了正常組織,這也為諸多放療患者帶來福音。
周先生去年10月因顱底脊索瘤接受手術治療,但由于腫瘤位置原因,手術難度大,未能完全切除腫瘤。今年2月,他來到市質子重離子醫院專家門診和MDT多學科討論,經診斷患者符合質子重離子收治適應證,但隨之而來棘手問題:如果按常規采用平躺姿勢,使用水平束流進行質子重離子放射治療,束流路徑長、束流需經過腦等重要組織,雖能對腫瘤精準打擊,卻有可能對正常組織造成損傷。
孔琳介紹,束流的入射角度是影響放射治療計劃的重要參數,可實現的入射角度越多,放射治療計劃的選擇余地也就越大。目前,患者外照射放射治療,一般采用平躺在治療床上的治療姿勢。
怎樣解決周先生遇到的實際難題呢?市質子重離子醫院自主研發的“新式武器”派了用場。
記者了解到,經過近3年系統設計、軟硬件研發、反復測試、修正和驗證,市質子重離子醫院自主創新研發“旋轉治療椅系統”,各項功能指標可滿足臨床要求,可供選擇的治療角度達360°。
專家舉例,周先生采用旋轉治療椅,放射治療計劃為純碳離子治療,2個治療計劃,每個治療計劃2個照射野,束流照射時間僅需8分鐘,束流使用效率可提高1倍。如果按照水平束流平躺姿勢,則需要4個照射野、束流照射時間為16分鐘。
整個放療過程很舒適:患者在治療師陪同下步入治療室并坐入治療椅,治療師對患者進行坐姿激光擺位后,通過計算機控制,將旋轉治療椅旋轉到270°治療位;治療師對患者進行X射線位置驗證,確保治療位置的精準度,執行并完成第1個照射野治療;再次進行X射線位置驗證,執行并完成第2個照射野治療……迄今患者已順利完成11次坐姿碳離子治療。
據悉,自主研發的“新式武器”,對束流入射角度有更靈活要求的特殊部位腫瘤,將可更加保護正常組織。因此,坐姿放射是平躺放射的有益補充。目前,這一系統已通過相關主管部門認定的醫療器械檢測機構的檢測(安全通用要求和電磁兼容性在內的檢測結果均為合格)。市質子重離子醫院放射物理師團隊還利用頭部模型,每天對旋轉治療椅系統進行日常檢測。結果顯示,每個照射野之間的位置偏差均未超過1mm/1°,基于此,旋轉治療椅系統平移、旋轉、擺位校正等方面的精準度得到了多維驗證。
作為我國首家擁有質子重離子技術的醫療機構,市質子重離子醫院已成功運營近4年,目前可收治40余類腫瘤疾病,已治療腫瘤患者近1900例,醫院充分運用和發揮了擁有重離子技術的優勢,所有已治療患者中,全部采用重離子或采用重離子聯合質子治療的超過1700例。
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