明天是世界環境日，上海垃圾回收處置又有新突破。今天，記者從上海城投集團獲悉：上海環境集團固體廢物處置公司探索出一套“定時定點收集、車對車交接”的模式，在黃浦區試點打通小型醫療機構的醫療廢物收運“最后1公里”。由此破解了老城區小型醫療機構因道路通行條件不佳，醫療廢物收運車輛通行難、停車難的問題。該模式有望在松江、長寧、虹口等地推廣。

上海市醫療廢物全流程管理信息平臺

小型醫療機構收運頻次低成難題

上海分布著近6000家醫療機構，每天產生大量醫療廢物。其中約90%是小型醫療機構。在黃浦區，這樣的小型醫療機構就有近200家，多分布在老城廂的弄堂和小道路上。

受路況限制，小型醫療機構周圍，垃圾收運車輛的通行和停車都是難題，導致醫療廢物的收運頻次較低，甚至難以滿足法律法規要求。根據2003年國務院頒布實施的《醫療廢物管理條例》第二十五條規定：醫療廢物集中處置單位應當至少每2天到醫療衛生機構收集、運送一次醫療廢物，并負責醫療廢物的貯存、處置。

黃浦區一家中醫門診部負責人坦言，由于診所門口的道路有的是單行道，有的是單車道，收運車進入不方便。“從實踐操作來看，要達到48小時收運一次，非常困難。”

定時定點收集，實現車對車交接

小型醫療機構醫廢收運難題，倒逼出創新模式。在總結國內外醫療廢物收運管理經驗的基礎上，負責收運處置的上海市固體廢物處置公司工作人員進行“頭腦風暴”：為何不采用靈活的小車“接龍”收運大車的模式？

小車“接龍”大車模式沒有先例，更沒有明文規定允許采用車輛接駁轉運形式。2017年9月頒布的《關于進一步規范醫療廢物管理工作的通知》打開了新空間。《通知》規定：“探索基層醫療衛生機構醫療廢物集中上送至上級醫療衛生機構統一處置的管理模式或就近運送到持有危險廢物經營許可證的醫療廢物集中處置單位進行統一處置……19張床以下（含19張）的醫療衛生機構上送醫療廢物時，其收集過程不按危險廢物管理”。這意味著，小型醫療機構醫廢可以利用小車運送到大醫院，再進行集中轉運。

今年5月起，定時定點的“黃浦醫療廢物收運模式”開始試運行。每天8點30分，5輛體積只有傳統收運車1/6的小型收運電動車按照規定路線，前往黃浦區的各個小型醫療機構，把一袋袋醫療廢物裝入收運車里的周轉箱。13時之前，所有小型醫療機構醫廢被送到區內的仁濟醫院西院、第九人民醫院黃浦分院。在那里，由大型收運車把醫療廢物運往位于嘉定區的上海市固體廢物處置公司，進行末端安全處置。

整個過程，醫療廢物不落地，收運車每天接受清洗消毒，并安裝GPS全程跟蹤監控。

收運車清洗消毒

收運車交接

多主體合作促進小微企業降成本

上海市固體廢物處置有限公司總經理李傳華介紹，這套模式從啟動到試點不到一年時間，采用多方合作模式高效破解難題，為小微企業提供便捷服務。

根據《通知》規定，小型醫療機構可自行將醫廢運輸到指定大醫院，但由此會帶來人力和財力成本增加。在黃浦區，政府、收運處置單位、第三方創新合作模式，給小型醫療機構提供“上門收垃圾服務”。

在合作中，小型收運車由擁有小型收運車牌照的第三方提供。收運處置單位負責制定48小時全覆蓋的小型醫療機構醫療廢物收運方案，并確定車型選定、收集地點、收運路線。黃浦區生態環境局負責選定合適的第三方收運服務單位。

在完成醫療廢物收運人員培訓之后，上海市固體廢物處置公司與第三方收運服務單位開始了為期一個月的試點。從小型醫療機構向大醫院的“最后一公里”醫廢收運，由第三方收運服務單位醫廢收運人員獨立完成，收運單位安排1名交接人員與第三方收運服務單位進行醫廢收運后的交接工作。

醫廢收運運行安全晨會

經過一個月的試點，新模式被許多小型醫療機構經營者認可。李傳華介紹，采用小車接駁大車的醫廢收運模式后，企業為此支付的垃圾收運處置費用沒有增加。黃浦區某口腔門診部負責人表示，收運車定時定點上門回收，大大提升了醫廢收運次數，同時節約了企業人力、時間和經濟成本。