德國男孩癱瘓手臂華山醫院重獲“大腦”新生,“這是中國醫生首創,一定要來中國做!”
來源:上觀2019.12.20

腦癱引發一側手臂偏癱的德國患兒弗萊克斯,跨越萬里在上海重獲“大腦”新生。這樣神奇的經歷,上個月發生在復旦大學附屬華山醫院內。
兩年前,華山醫院徐文東教授以一篇刊登在《新英格蘭醫學雜志》的《健側頸神經移位術治療上肢痙攣癱的臨床試驗》論文獲得世界矚目,沒料到,弗萊克斯母親桑德拉女士按圖索驥,繞過半個地球慕名前來問診,“這是能救我兒子的唯一希望。既然是中國醫生的首創, 手術一定要到中國來做!”前沿技術與精湛醫技的保障下,小弗萊克斯在中國獲得新生。?
弗萊克斯今年5歲。因出生時臍帶繞頸造成大腦缺氧,生后不久被診斷為腦癱,左側上下肢呈痙攣性偏癱。左手臂輕度屈肘、屈腕、拇內收畸形,左手完全喪失抓握能力,生活起居依賴于母親的悉心照料。
母親桑德拉在德國想盡了辦法,多方求醫,均只能實施康復保守治療及肉毒素注射治療,改善不明顯。桑德拉不輕言放棄,曾是記者的她,關注起了醫學界的專業媒體。今年七月,她在Med Scape查閱到到一篇《神經交叉移位術讓癱瘓手重獲新生》綜述,猶如看見一縷曙光。她激動欣喜、卻驚訝萬分:世界上居然有這樣一個安全性好、有效性高、預后良好的健側頸七神經交叉移位術,可以重賦癱瘓手以健康大腦!但桑德拉遍經問詢,德國幾乎沒有一家醫院能獨立開展這項手術,連醫保清單都沒立出這個項目!
急中生智的桑德拉立即聯系綜述作者,作者在回信中推薦兩個選擇——要么去美國治療,要么找手術的首創者——中國華山醫院顧玉東院士、徐文東教授團隊。在大量查閱“健側頸七神經交叉移位術[Lee1]?”相關論文、綜述、會議報道后,桑德拉給原創論文作者徐文東教授發送電子郵件,附上兒子所有的病史資料,期待能得到好消息。同在德國新天鵝堡的華人朋友們也不遺余力幫助她預約華山醫院的門診、協助溝通。
功夫不負有心人,經徐文東教授和沈云東副教授的遠程視頻評估后,弗萊克斯符合指征,可以手術!沒有半點猶豫,桑德拉立即規劃中國尋醫之行:“能做的功課我都做了。這是中國醫生的首創,手術一定要到中國來做!”
飛抵上海,不顧時差帶來的疲倦困頓,母子第一時間來到華山醫院。在院方的積極協助下,順利入院,術前各項準備工作有序展開。11月14日上午9點半,手術開始。徐文東教授主刀,麻醉科、護理部密切協作,順利將患兒的健側頸七神經,通過頸部特殊通路移位至患側,并在顯微鏡下用比頭發絲還細的縫合線與切斷后的患側頸七神經根相吻合。整個手術歷時約三小時,術中出血僅25毫升,手術非常成功!
在病房醫護團隊的精心照料下,小男孩恢復平穩,術后次日即可下地,左側上肢肌張力下降明顯,痙攣程度大幅改善。術后第4天,桑德拉驚喜地告訴醫生,兒子原本屈曲攣縮的左手臂可以主動伸直了,原本僵硬的手腕和手指也可以慢慢張開了。
術后一周,徐文東教授團隊為患兒制定個性化的康復方案,團隊專業康復師指導還指導孩子一套自行研發的訓練操,叮囑他們回國后好好康復鍛煉,以便緩解患肢痙攣、促進神經再生和肢體功能恢復。專家表示,按照既往經驗,將來弗萊克斯這只手可以拿勺子吃飯,配合好手系紐扣、系鞋帶,小男孩可以獨立生活,以一雙有功能的手擁抱社會、回饋社會!
“我回國后,要用文字把這個經歷告訴更多人!”桑德拉動情地說。徐文東教授則表示,“手術的成功是意料之中的,患兒家屬從德國慕名而來,這份珍貴的中德情誼,我們倍感珍惜!”據悉,此前華山醫院在國家自然科學基金委中德科學中心支持下,與包括慕尼黑工業大學右岸醫院在內的多家德方機構進行了深入穩步的友好合作,接軌“一帶一路”,未來在國際舞臺,中國醫者前景無限。
【鏈接】
在利用神經移位治療各種原因導致的肢體功能障礙的外科領域,華山醫院手外科團隊深耕30余年。中國工程院院士顧玉東早在1986年在國際首創了“健側頸七神經移位術治療臂叢損傷”,徐文東教授繼而突破性發展出一側大腦半球可以同時支配雙側上肢的理念,2017年12月,以一篇發表于《新英格蘭醫學雜志》的《健側頸神經移位術治療上肢痙攣癱的臨床試驗》論文獲得世界矚目,成果入選《新英格蘭醫學雜志》2018年最受矚目論著第一名,目前已有美、英、法、韓、巴西等多個國家的進修醫生前來華山醫院參觀學習該項技術。
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